最近，国家医疗安全局透露，有关部门已在七月中旬举行座谈会，听取专家对集中采购生物制品(包括胰岛素)和中成药的意见和建议，研究和完善有关领域的采购政策，推动采购方法的改革。

业内人士说，中国进一步扩大集中采购范围的信号是明显的，虽然中成药市场与化学药品相比有其特殊性，但应该指出，降低药品价格是必然趋势，中成药也不例外，在这方面，充分竞争或使用大品种或率先引进，3,000亿元以上的中成药市场可能正式进入散装采购的"洗牌"阶段，中成药企业的业绩也会受到影响。

7月底，青海省药品和医疗消耗品集中采购网络发布了青海省公共医疗机构药品批量采购谈判品种目录和青海省公立医院药品批量采购提出的选择结果，结果表明：血川通注射液、注射血塞通(冻干)、西洋平注射液、血塞通胶囊等大量进入集中采购药品目录。

在此之前，浙江和辽宁省也试点了中成药带的地方版采购。浙江省金华市6月8日发布"浙江省金华市第二批药品开发通知"，根据浙江省金华市实施第二批药品的公告，本轮采购品种274种，采购总额6亿元，其中中成药147种(不含低成本药品)和中成药33种(含低成本药品)。包括复方鱼腥草合剂、牛黄上清胶囊、清开灵颗粒、舒风解毒胶囊、参麦注射液、强强枇杷露、百令胶囊、六味地黄丸、安神补脑液等。

值得注意的是，金华市这次与采购量同步清付政策。同一协商品种、同一招标组的药品，以所选品种的实际购买价格作为医疗保险的支付标准。各医疗机构实行零差率销售。各医疗机构使用高于医疗保险支付标准、超过医疗保险支付标准的同一种药品的，基金总额不得结算；医疗保险支付标准低于医疗保险支付标准的，仍按照原医疗保险支付标准结算。指定的医疗保健药房按选定价格以不超过15%的价格出售。

对于列入采购目录但未被企业选择的药品，鼓励市采购联盟成员单位选择高质量、低价格的替代药品。同时，对未选定企业的药品质量管理办法，应按前一年用量的50%控制。医疗保险机构应当在合同执行后一个月内，将约定购买金额的30%提前支付给医疗机构，作为医疗机构的营运资金。市采购联盟成员单位应当提高还款率，按照协议规定及时与企业结算，自货物验收至付款之日起不得超过45天。

降价是不可避免的。青海省日前颁布的大宗采购要求中，药品企业的报价不得高于当前全国最低收购价、高于全国最低收购价或省现行最低收购价，视为无效招标。金华明确表示，抗感染药品应按原药和非原药分开报价，并按现行浙江医疗保险支付标准(低成本药品联(购)价)计算，报价不应低于(包括)10%。同名低成本药品的，采用最高限价政策，在最高限价的基础上减价不少于10%。

业内人士说，有了几批化学药品收集经验，一旦药品回收政策正式实施，药品价格将不可避免地大幅下降。他认为，一旦选定的品种出现全国性低价，就会导致市场上的一系列降价，或加大中成药企业的发展难度。

金华市医疗保险局局长公开表示，金华市第一批批量采购取得了良好效果。22种药品直接减轻病人负担5400万元，平均减少28%，单药降幅最大达73.6%。

这意味着，与化学药物相比，具有特殊性的中成药可能会从更具竞争力的药品开始。例如，雪山通、血塞通、舒血宁、参麦、兴脑净等中药注射企业的生产可能首先受到影响。

具体来说，2019年，中国公立医疗机构中成药产品累计销售额达到602亿元，品种销售额超过20亿元。其中，雪山通(冻干)年销售额62.83亿元，丹参注射液销售额41.35亿元，血塞通(冻干)注射液销售额39.28亿元，丹红注射液销售额36.15亿元。大宗采购实施后，药品价格的下跌将对生产这些中成药的企业产生相当大的影响。